Knuckle Bash est un beat 'em-up à défilement latéral 2D qui met les joueurs à la place d'un sosie d'Elvis, d'un lutteur mexicain ou d'un combattant de rue qui veut sauver le sport de lutte de la corruption d'une organisation maléfique appelée Mad Bulls.
Lorsque vous traversez les différents stages, vous devez combattre différents types de lutteurs et de boss dans l'hôtel, les zones industrielles et les stages sur le thème de l'arène de lutte. Deux personnages jouables supplémentaires peuvent être déverrouillés en jouant, selon l'option que vous choisissez avant de commencer le jeu. Vous pouvez jouer en solo ou avec un ami.
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